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厦门医保参保人数达479.31万

据悉，截至今年9月，厦门基本医保参保人数479.31万人，同比增长13.47万人，增长人数和参保完成率实现全省“双第一”。其中医保待遇享受人数440.62万人，占参保人数的92%。厦门“全民医保+网格通”工作机制和新生儿参保“一键秒批”经验得到国家医保局的充分肯定和推广。

会议传达了全国、全省全民参保工作会议精神，解读了国家新出台的基本医保参保长效机制，分析了当前参保形势，并从突出重点加大宣传力度、把握关键提升服务水平、早抓谋划深化部门协同等三个方面对厦门2025年度全民参保工作进行了安排部署。

会议强调，当前（10月-12月）正值2025年居民医保集中参保缴费期，各部门要充分认识到做好居民医保参保工作的重要意义，从顾大局、惠民生、促发展、保稳定的高度出发，积极推进居民医保依法覆盖全民，切实让群众健康更有“医”靠。

提醒等待期内发生费用 医保将不予报销

2025年度厦门居民医保集中参保缴费期为2024年10月9日至12月31日，筹资标准为1250元/人/年，其中个人缴费450元/人/年、财政补助800元/人/年，符合条件的困难群众可按规定享受政府资助参保缴费。

值得注意的是，厦门税务部门将于10月21日开始委托代扣集中批量扣款，办理银行一卡通委托代扣或医保家庭共济账户代缴的请确保账户余额充足。另外，国务院办公厅下发了《关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见》，对连续参保和当年零报销人员实行激励机制，提高大病保险封顶线。从2025年起，对连续参保满4年的人员，每多参保1年，即可提高大病保险最高支付限额。当年基金零报销人员，次年也可以提高大病保险最高支付限额。

该文件还规定，自2025年起，除新生儿等特殊群体外，对未在集中参保期缴费的人员将设立医保待遇等待期，即参保人员未按政策规定在2024年10-12月及时参保缴费，2025年将有3个月的固定等待期，等待期内发生的医疗费用，医保将不予报销。

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